Word Fan

Word Fan van SPRING

Fan worden

Naam *

Adres

Postcode

Woonplaats

Land

E-mail *

Telefoonnummer

Ik word

FAN van SPRING voor 35,- per jaar

BIG FAN van SPRING voor 65,- per jaar

SUPERFAN van SPRING voor 95,- per jaar

SUPERBIGFAN voor __ ,- per jaar

Bedrag naar keuze indien je SUPERBIGFAN wilt worden

Vul een bedrag in hele euro's in

IBAN

Naam van rekeninghouder

Plaats en datum

Captcha

Met het indienen van dit formulier geef ik Stichting SPRING Performing Arts Festival toestemming mijn gegevens te verwerken voor communicatiedoeleinden én een jaarlijkse donatie via automatische incasso van mijn bankrekening af te schrijven. Als ik mijn structurele donatie wil stopzetten, kan ik dit doen door een e-mail te sturen naar fanclub@springutrecht.nl.

Door indiening van dit formulier geeft u toestemming aan Stichting SPRING om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven wegens de SPRING FANCLUB en geeft u toestemming aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Stichting SPRING. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken, hiervoor kunt u binnen acht weken na afschrijving contact opnemen met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.

Indien je een mens bent, laat dit veld leeg:.